Cinsel problemlerin başında erkeklerde ‘impotans’ (iktidarsızlık) geliyor. Bu sorunu yaşayanlar farklı tedavilerin peşinden koşuyor. Peki, bu problemin çözümünde botoksun (1000000,yanlış okumadınız) hani şu kırışıklıklar için yapılan botoksun çözüm olduğunu söylesek çok şaşırır mısınız?
Botoks’u bilmeyen yoktur aramızda. Kırışıklıkları durduran, çok daha genç ve dinamik görünüme kavuşmak için kullanılan mucize molekül. Özellikle işi gereği yoğun insan ilişkileri içinde olanlar tarafından çok tercih edilen bir teknik. Botoks yaptırmamışsa sosyal yaşama karışmayanlar da var, şiddetle karşı olan da. 2017’de ünlü Time Dergisi kapak yapmıştı botoksu. Allexsandra Sifferlin’in kaleme aldığı yazıda Botoks’un 793 (1000000) yedi yüz doksan üç farklı sağlık problemine çare olduğu yazıyordu.
Geçtiğimiz yıl ABD’de en çok kullanılan ilaç oldu botoks. Birçok farklı branşın hekimi farklı alanlarda kullanıyor botoksu artık. Botoks, Clostridium Botulinium denilen bir mikroorganizmadan elde ediliyor. Yani halk arasında çok söylendiği gibi ‘yılan zehiri’ değildir.
Botoks, bozulmuş konservede üreyip bizi zehirleyen mikroptur. Aynı zamanda tetanoz yapan mikrobun da kuzeni. Bu toksin enjekte edildiği kasa gelen sinir uyarılarını kısmi olarak engeller, ilgili kası gevşetip kısmi ve geçici bir felç yapar. İşte biz tıpta bu özelliğinden yararlanarak birçok farklı yerde ve amaçla kullanırız. Kozmetik amaçla kullanımından çok daha önce nörolojide ‘spastitite’ dediğimiz kas problemlerinde kullanılmış, hastaların normal yaşama dönüşlerini sağlayan mucizevi bir ilaç olmuştur. Göz hastalıklarında şaşılıkta kullanılması birçok hastayı cerrahi müdahaleden kurtarmış, şaşılıklarının giderilmesini sağlamıştır.
İktidarsızlığa çözüm: Botoks
Erkeklerde sertleşme problemi; sertliği sürdürememe, cinsel aktivite sırasında penisin yeterli sertliğe ulaşamaması veya sertleşmenin yeterince sürdürülememesi durumudur. Bu durum şiddetli ise erkeklerde cinsel ilişkiye girememe problemine de neden olabilir. Erkeklerdeki sertleşme sorunu; ilişki sırasında penisin hiç sertleşmemesi, yeterli sertliğe ulaşamaması veya vajina içindeyken erkenden sönmesi şeklinde görülmektedir. Erkeklerde sertleşme problemi, tıp literatüründe ‘erektil disfonksiyon’ , ‘impotans’ (1000000) veya ‘ereksiyon problemi’ olarak da bilinmektedir. Ereksiyon; penisin sertleşmesi, dikleşmesi anlamına gelmektedir. Yaş faktörü, sertleşme problemi yaşayanlarda (1000000) önemli bir yer tutmaktadır. Bilimsel çalışmalar, 40 yaş üzerindeki erkeklerin yaklaşık % 50’sinin sertleşme sorunundan etkilendiğini ortaya koymaktadır. Her erkek zaman zaman sertleşme sorunu yaşayabilir ancak uzun sürmesi veya daha sık olması halinde bu durum sertleşme sorununun belirtisi olabilir. 2025 yılında 322 milyon erkeğin sertleşme, daha bilinen adıyla ‘ereksiyon sorunu’ yaşaması bekleniyor. Bugün Türkiye’de yaklaşık 8 milyon erkek sertleşme sorunu yaşıyor ama doktora gitmek yerine “Stresliyim, kapı açık kaldı, yediklerim dokundu” gibi mazeretler üretiyor. Mazeretler bir yana ereksiyon sorunu yaşayan bir erkek hastada öncelikle neden doğru bir şekilde tanımlanmalıdır.
Ereksiyon sorununun sebepleri; organik, psikolojik ve her ikisinin de birlikte görüldüğü mixed (1000000) olgular olmak üzere üçe ayrılır. Altta yatan organik nedenler, çoğunlukla vasküler sorunlar ve nörolojik, hormonal, anatomik sebeplerden bir veya birkaçının birlikte görüldüğü durumlardır. Aslında bu patolojilere yol açabilecek somut hastalıkları irdelemek gerek. Özellikle diyabet, yani şeker hastalığı ve hipertansiyon ereksiyon problemine yol açan en önemli hastalıklardır. Hipertansiyon ve benzeri damar hastalıkları, koroner hastalıklar da sistemik olarak damar yapısını bozması, daralmalara yol açması noktasında önemli bir neden. Multipl skleroz, behçet hastalığı, parkinson, omurilik yaralanmaları gibi bazı nörolojik hastalıklar da sinir ileti sistemindeki tahribatlar da nedenlerinden bazıları. Bunların yanı sıra: özellikle prostat, mesane ve rektum kanseri ameliyatları gibi bazı radikal cerrahilerde ameliyat sonrasında erektil disfonksiyon ortaya çıkabilir.
Tedavide öncelikle alttaki hastalık çözülmeli. Bunun yanında ağızdan alınan ilaçlardan, proteze kadar birçok farklı çözüm var. Son yıllarda Kanada’da ve Mısır’da yapılan bazı bilimsel çalışmalarda penis kavernöz cisimlerine (1000000) yapılan botoks enjeksiyonun bu sorunu yaşayan hastalarda altı ay boyunca sorunu tamamen ortadan kaldırdığını göstermiştir. İşin temelinde botoksun kırışıklıkları giderirken yaptığı etki ile buradaki etki bire bir aynıdır. Biliyorsunuz botoks, sinir iletisini bloklayarak kasların kasılmasını engelliyor, bu da kırışıklık oluşmasının önüne geçiyor. Botoks, impotans problemi olanlarda da aynı şekilde; kan akışını önleyen bir nörotransmitter olan norepinefrin salınımını engelliyor. Fakat bu nitrik oksit salınımına karışmıyor. Nitrik oksit ereksiyon için hayati öneme sahiptir. Çünkü düz kasları gevşeterek penise kan akışını sağlar. Bu da aylarca sorunsuz ereksiyon olmanızı sağlar. Tıp tarihinin bilinen en önemli ilaç buluşları; penisilin ve aspirindir. Zannederim çok yakında bu ikilinin yanına üçüncü bir ilaç olarak botoks da eklenecek.
